Importancia clínica de una sola …

Importancia clínica de una sola ...

La importancia clínica de S. lugdunensis cuando sólo uno de varios conjuntos de hemocultivo es positivo es en gran medida sin definir; este organismo es un comensal de la piel que puede causar, al igual que muchas otras especies de ECN, la contaminación de los cultivos de sangre. Hasta la fecha, tres estudios publicados (1. 2. 13) han examinado la importancia clínica de S. lugdunensis en cultivos de sangre. Ebright et al. realizado un estudio retrospectivo de cohortes de pacientes consecutivos con dos o más hemocultivos positivos para S. lugdunensis en uno de los cinco hospitales de Detroit Medical Center entre enero de 1990 y mayo de 2002 (2). Se identificaron un total de 21 pacientes, y sólo 6 tenían bacteriemia clínicamente significativa. Ellos no evaluaron, sin embargo, los pacientes con un único conjunto de cultivos de sangre que crecía S. lugdunensis .

Un análisis retrospectivo de pacientes con S. lugdunensis bacteriemia en tres centros de atención terciaria en Suiza también se ha informado (13). Un total de 28 pacientes con S. lugdunensis fueron identificados bacteriemia, todos los cuales tenían al menos dos hemocultivos positivos y 13 de los cuales tenían la endocarditis; 15 pacientes con uno a cinco hemocultivos positivos no tenían endocarditis. No se describieron las características clínicas de los pacientes con sólo un hemocultivo positivo.

Características de los pacientes con un único hemocultivo positivo para S. lugdunensis considerado un contaminante o bacteriemia indeterminado un

Características de los pacientes con un único hemocultivo positivo para S. lugdunensis considerado un bacteriemia clínicamente significativa un

Favre et al. examinado el significado clínico de los hemocultivos positivos para CONS individuales en su institución (3). Durante un período de 3 años, se identificaron 411 cultivos positivos para CONS, de los cuales 163 (40%) eran solteros hemocultivos positivos. Si bien los médicos tratantes consideraron 69% de los hemocultivos positivos para CONS sola pueda estar contaminado, ningún análisis de los datos de acuerdo con los criterios de recuerdo y col. (12) se llevó a cabo, por lo que no es posible comparar directamente nuestros resultados con los de ellos.

Notas al pie

Información colaborador

Hind J. Fadel, División de Enfermedades Infecciosas
Departamento de Medicina
Mayo Clinic
Rochester, Minnesota 55905.

Emily A. Vetter, División de Microbiología Clínica
Departamento de Medicina de Laboratorio y Patología
Mayo Clinic
Rochester, Minnesota 55905.

Larry M. Baddour, División de Enfermedades Infecciosas
Departamento de Medicina
Mayo Clinic
Rochester, Minnesota 55905.

Referencias

Se proporcionan artículos de Journal of Clinical Microbiology aquí por cortesía de Sociedad Americana de Microbiología (ASM)

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